Наименование организации, ИНН, КПП, ОГРН, ОКТМО, юридический адрес, контактный телефон с кодом города, факс, 
адрес электронной почты 	Председателю  
Региональной энергетической комиссии Кузбасса

Д.В. Малюте	

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УРЕГУЛИРОВАНИИ  РАЗНОГЛАСИЙ 
ПРИ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ 
в сфере водоснабжения, водоотведения

Прошу рассмотреть разногласия при утверждении производственной программы ___________________________в сфере ___________на ____________год,
           (указывается наименование организации полное 
      и (в случае, если имеется) сокращенное наименование                                                                                         
          юридического лица, в том числе фирменное наименование, 
           и организационно-правовая форма юридического лица)

Заявляемые требования:
  1.__________________________________________________________________________________
                (краткое описание разделов производственной программы, по которым имеются разногласия)
 в том числе перечень статей расходов (показателей), заявленных для рассмотрения:
№ п/п	Наименование раздела производственной программы, статьи спора (разногласий), единицы измерения	Величина расходов по статье спора (разногласий)
 (объем технико-экономических показателей)  <*>	Аргументация  экономической, технической и нормативно-правовой обоснованности, предложенной заявителем величин	Величина                             разногласий по статье
	
		По данным органа регулирования на расчетный период	Заявленная в орган регулирования на расчетный период			
	Раздел 2. Перечень плановых мероприятий по ремонту объектов централизованных систем холодного водоснабжения и (или) водоотведения	
1.						
2.						
... <**>						
	Итого (по статье):					
	Раздел 3. Перечень плановых мероприятий, направленных на улучшение качества питьевой воды и (или) качества очистки сточных вод	
1.						
... <**>						
	Итого (по статье):					
	Раздел 4. Перечень плановых мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности холодного водоснабжения  в том числе по снижению потерь воды при транспортировке)   и водоотведения	
1.						
2.						
... <**>						
	Итого (по статье):					
	Раздел 5. Планируемые объемы подачи питьевой воды и объемы принимаемых сточных вод	
1.						
2.						
... <**>						
	Итого (по статье):					
	Раздел 6. Объем финансовых потребностей, необходимых для реализации производственной программы	
1.						
2.						
... <**>						
	Итого (по статье):					
	Раздел 8. Показатели надежности, качества, энергетической эффективности объектов централизованных систем холодного водоснабжения и (или) водоотведения 	
1.						
2.						
... <**>						
	Раздел 9. Расчет эффективности производственной программы	
1.						
2.						
... <**>						
	Раздел 10. Отчет об исполнении производственной программы	
1.						
2.						
... <**>						
	Итого (по статье):					
	Раздел 11. Мероприятия, направленные на повышение качества обслуживания абонентов	
1.						
2.						
... <**>						
	Итого (по статье):					
          <*>   Величины   расходов   по   статье   разногласий (объем технико-экономических показателей) указываются в среднем за год.
        <**>    Количество    статей, заявляемых   для   рассмотрения   спора (разногласий), определяется заявителем самостоятельно.
         Изложение аргументов и доводов заявителя, подкрепленных расчетами заявителя, ссылками на нормативные документы и материалы заявителя по статьям <*>: 
1.____________________________________________________________________________________________
             ______________________________________________________________________________________________
             ______________________________________________________________________________________________
             ______________________________________________________________________________________________
                            (При необходимости количество строк увеличивается заявителем самостоятельно)
         Перечень обосновывающих документов, представленных в орган регулирования в материалах дела об установлении цен (тарифов) для обоснования затрат (технико-экономических показателей) по данной статье с указанием номеров тома тарифного дела и страницы:
1) __________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
2) __________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
3) __________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
    (При необходимости количество строк увеличивается заявителем самостоятельно).
    <*>  Количество  аргументируемых статей должно совпадать с количеством статей, указанных в  заявлении о рассмотрении разногласий (определяется заявителем самостоятельно).

             Обоснованность заявляемых требований подтверждаю прилагаемыми к настоящему заявлению документами согласно нижеприведенной описи:
№ п/п	Наименование документа	Количество листов, нумерация листов в папках	Сведения о представлении документа в орган регулирования (был/не был представлен), дата представления в орган регулирования (в случае непредставления документа не заполняется)	
1.				
2. <*>				
        <*> Количество пунктов в описи определяется заявителем самостоятельно.
Достоверность представленных документов гарантирую.

“		”		20		г.	

(подпись)		(должность и Ф.И.О. руководителя юридического лица)	

Исполнитель: (Ф.И.О.)
Телефон: